Sifilis (lues) je hroniÄ�na zarazna bolest uzrokovana bakteriom Treponema palidum. Spada u klasiÄ�ne polno prenosive bolesti i zahvata razliÄ�ita tkiva i organe – kožu, krvni , koštani i centralni nervni sistem.

Sifilis naÄ�in prenošenja

Treponema pallidum ulazi u organizam kroz sitna oštećenja sluznice ili kože. Sifilis se najÄ�ešÄ‡e prenosi direktnim nezaštićenim polnim kontaktom s osobom u ranom stadijumu bolesti.

Specifi�ni simptomi

• sifilidi (uzdignuća i udubljenja na koži i sluznicama bogata treponemama)
• osip (najpre dlanova i tabana)
• condyloma lata (uzdignute lezije s erodiranom površinom kroz koju se cedi teÄ�nost bogata treponemama) – najinfektivnije lezije koje mogu perzistirati mjesecima i najÄ�ešÄ‡e su smještene na velikim usnama kod žena, odnosno prepucijuma kod muškaraca
• alopecija (gubitak kose) – zbog toksiÄ�nog djelovanja treponeme na folikul dlake
• promene na noktima
• sifilitiÄ�ka angina – upala krajnika i ždrijela
• difuzna limfadenopatija (povećanje limfnih Ä�vorova) – poliskleradenitis
• zahvaćanje unutarnjih organa – meningitis, hepatitis, gastritis, splenomegalija (povećana slezina), fibroza pluća, periferna neuropatija

Sifilis diagnoza

Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze, klini�ke slike i laboratorijskih nalaza. U prepoznavanju klini�ke slike sifilisa velika je uloga dermatologa zbog velike raznolikosti simptomatologije . U laboratorijsku dijagnostiku sifilisa spadaju:

direktne metode – patohistološka pretraga, detekcija živih T. pallidummikroskopiranjem u tamnom polju, PCR indirektne metode – serološke pretrage koje mogu biti: specifiÄ�ne (treponemske) –antigen je blijeda treponema

TPHA test – standardizirani test za utvrÄ‘ivanje protutijela na blijedu treponemu u serumu bolesnika. Temelji se na jednostavnom postupku hemaglutinacije, a pomoću njega može se obraditi veliki broj uzoraka.

FTA – ABS test: metodom indirektne imunofluorescencije dokazuje se prisustvo treponemskih antitela u serumu. Intenzitet fluorescencije oznaÄ�ava se kao nereaktivan, slabo reaktivan ili reaktivan.

VDRL test – flokulacijski test, najÄ�ešÄ‡e upotrebljavani nespecifiÄ�an test u kojem se antigen sastoji od kardiolipina, holesterola i lecitina.

RPR test – brzi orijentacijski test kojim se dokazuju antilipidna antitiela.

Sifilis le�enje

Iako postoje razli�iti na�ini sprovođenja terapije sifilisa, svima je zajedni�ko le�enje penicilinom. On ima sposobnost prodiranja u sve telesne te�nosti tako i mogućnost prelaza placentarne i likvorske barijere. Najbolje je da se obratite lekaru ukoliko posumnjate na ovu bolest.