U tom slučaju nastaje pijelonefritis, odnosno upala bubrega i mokraćnih kanala.

Pacijent koji ima upalu bubrega (pijelonefritis) je malaksao, ima povišenu telesnu temperaturu (iznad 38 stepeni Celzijusa duže od 2 dana), groznicu, drhtavicu, oseća bolove u slabinama ili leđima, povremeni jak bol u trbuhu, mučninu, bol prilikom mokrenja, češće mokri i ima nagon za mokrenjem noću (nokturija).

Urin je zamućen, nije normalno žute boje. Karakteristična je i pojava krvi u urinu, kao i neugodan ili jak miris urina.

Infekcije urinarnog trakta, pa i pijelonefritis, u 85-90% slučajeva izaziva bakterija ešerihija koli (Escherichia coli).

Promene kiselosti (pH) u genitalnom i urinarnom traktu, posebno u menopauzi, glavni su faktori koji doprinose smanjenju otpornosti na infekcije. Rizik se povećava i kod oslabljenog imuniteta ili kod anatomskih deformacija urinarnog trakta, koje uslovljavaju vraćanje mokraće u gornje delove urinarnog trakta (retencija urina).

Vrste pijelonefritisa su:

refluksna nefropatija

akutni nekomplikovani pijelonefritis (nagli razvoj upale bubrega)

hronični pijelonefritis

SIMPTOMI

bolovi u slabinama ili leđima

jak bol u trbuhu (povremen)

povišena telesna temperatura - iznad 38 stepeni Celzijusa duže od 2 dana

groznica sa drhtavicom

topla, vlažna koža

crvenilo kože

povraćanje, mučnina

malaksalost

bolovi u celom telu

bol prilikom mokrenja

češće mokrenje

nagon za mokrenjem noću (nokturija)

zamućen urin ili urin nenormalne boje

krv u urinu

neugodan miris urina

konfuznost

dezorijentisanost

FAKTORI RIZIKA

Neadekvatna terapija infekcija mokraćne bešike

Neizlečena infekcija mokraćne bešike

Česte urinarne infekcije

Retencija urina usled kamena u urotraktu

Urođene ili neprepoznate malformacije

Starije životno doba

Imunokompromitovane osobe (osobe koje boluju od malignih bolesti, AIDS-a, ležeći ili nepokretni pacijenti)

DIJAGNOSTIKA

Pregled urologa

Laboratorijske analize urina sa antibiogramom

Cistouretrografija

Ultrazvuk bubrega

Skener (CT) bubrega

Biopsija bubrega

LEČENJE

Hospitalizacija

Antibiotici prema antibiogramu intravenski ili parenteralno

Antipiretici

Kortikosteroidi

Forsiranje diureze (mokrenja) većom količinom tečnosti

Izbegavanje alkohola, kafe, limunovog soka

Vitamin C (povećava kiselost urina)